【轉載】小兒常見嚴重住院病例

採訪撰文／林嬪嬙 諮詢／萬芳醫院小兒科主任 郭雲鼎 轉載自2008年4月號育兒生活雜誌

	寒流一波接一波，在不穩定的氣候變化下，醫院病號明顯增多，抵抗力脆弱的嬰幼兒也不例外，包括因為氣喘、感染輪狀病毒、細支氣管炎而住院的病童，都有增加的情形，其中尤以感染輪狀病毒造成脫水而住院的案例居多，家長要特別小心防範，以免孩子受罪，父母心疼。
	感染輪狀病毒，嬰幼兒住院最大宗 兩歲的小雅雅因為感染輪狀病毒，已連續好幾天又吐又拉，不僅嚴重嘔吐，每天腹瀉十幾次，連喝水都會拉肚子，到醫院急診時已有脫水情形，整個人明顯瘦了一圈，看在爸媽眼裡，滿是心疼與不捨，幸好在醫師建議住院後進行點滴治療，情況逐漸改善，三天後順利出院。 萬芳醫院小兒科主任郭雲鼎醫師表示，秋冬是幼兒最容易感染輪狀病毒的季節，也是小兒住院的最主要原因，約四個住院病童當中就有一位是因感染輪狀病毒而住院。 感染輪狀病毒會先出現嘔吐、發燒，之後開始腹瀉，甚至喝水都會吐，嚴重時可能還會吐出膽汁，也因此容易導致幼兒完全無法進食，而出現脫水、休克現象，如果未及時就醫，甚至有致死的可能性，家長要特別注意，只要給予適當的治療以及正確的飲食照顧，嘔吐和腹瀉症狀通常在五到七天後會逐漸緩和。
	＊避免脫水最重要 家長在照顧這類病童時，最重要是觀察脫水情形，必要時應該住院接受治療，先給予口服電解質水，如果無法順利補充，再採取點滴注射加以改善，等嘔吐症狀緩和後，再開始給予清淡的流質食物。食物選擇以澱粉類為主，蛋、豆、奶類則要盡量減少；如果還未開始吃副食品，建議將配方奶稀釋餵食或減量，若是喝母乳，建議持續哺餵，因為母乳中的抗體可增加寶寶的抵抗力，萬一喝母乳容易嘔吐，也可以嘗試將母乳擠出稀釋再餵食。 　避免感染輪狀病毒，除了養成良好的衛生習慣之外，口服疫苗是目前為止最有效的預防方法，寶寶出生6個星期～兩個月就可以接受輪狀病毒口服疫苗，出生滿六個月以前完成所有劑數，疫苗的保護效果可達到80～90%，而接受口服疫苗之後，即使感染輪狀病毒，也可以讓症狀減輕，降低住院的機率。